Back

AIDS - εκθέσεις. Σε σύνδρομο επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας είναι μια νόσος του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλείται από τον ιό της ανθρώ ..



                                               

Τόμι Μόρρισον

Ο τόμι Μόρισον ήταν ένας Αμερικανός επαγγελματίας πυγμάχος, που αγωνίστηκε από το 1988 έως το 1996, και κατέχει τον τίτλο βαρέων βαρών WBO 1993. Αποσύρθηκε από το μποξ, το 1996, όταν βρέθηκε θετικός στον ιό HIV. Morrison είναι επίσης γνωστή για την καριέρα του, αφού πρωταγωνίστησε στο πλευρό του Σιλβέστερ Σταλόνε στην ταινία του 1990 Rocky V, όπως ο Τόμι Γκαν. Ο μόρισον είχε προσπαθήσει προηγουμένως να επιστρέψει στην πυγμαχία το 2007, όταν η επιτροπή της Νεβάδα αρθεί η επαόριστον σε όλο τον κόσμο αναστολή τον ιούλιο του 2006. Τον αύγουστο του 2013, η μητέρα του Μόρισον ανακοίνωσε ότι ο γι ...

                                               

Μάρι Μπόις

Η νόρα Ελισάβετ Μαρία Boyce Νόρα Ελισάβετ Μαρία Boyce, 2 αυγούστου 1920 - 4 απριλίου του 2006 ήταν ένας βρετανός μελετητής της ιρανικές γλώσσες, και μια αρχή για Ζωροαστρισμό. Το ετήσιο Βραβείο Boyce Βραβείο της Royal Asiatic society για την εξαιρετική συμβολή στη μελέτη της θρησκείας είναι προς τιμήν της.

                                               

Careware

Fundraising λογισμικό είναι ένα είδος λογισμικού, με άδεια στο όφελος φιλανθρωπία. Κάποια διανέμονται δωρεάν και ο συγγραφέας προτείνει την πληρωμή είτε υποψήφια προς ένα φιλανθρωπικό ίδρυμα ή σε ίδρυμα της επιλογής του χρήστη. Το εμπορικό φιλανθρωπία λογισμικό, από την άλλη πλευρά, περιλαμβάνει εισφορά για φιλανθρωπικούς σκοπούς εκτός από την κατηγορία της διανομής. Μπορεί επίσης να είναι μια ανταλλαγή κάποιου είδους.

                                               

Ιατρική κάνναβη

Ιατρική κάνναβη ή την ιατρική μαριχουάνα, είναι η κάνναβη και τα κανναβινοειδή που συνταγογραφούνται από τους γιατρούς για τους ασθενείς τους. Η χρήση της κάνναβης, όπως γίνεται εντός του οοσα δεν έχει δοκιμαστεί αυστηρά λόγω των περιορισμών σχετικά με την παραγωγή και άλλων κυβερνητικών κανονισμών. Τα περιορισμένα στοιχεία δείχνουν ότι η κάνναβη μπορεί να μειώσει τη ναυτία και έμετος κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, να βελτιώσει την όρεξη σε άτομα με HIV/AIDS, και να μειώσει το χρόνιο πόνο και μυϊκούς σπασμούς. Η βραχυπρόθεσμη χρήση αυξάνει τον κίνδυνο τόσο των μικρών όσο και σοβαρές ...

                                               

Μάργκαρετ Τσαν

Πρότυπο:Κινέζικα Μάργκαρετ Τσαν Fung Fu-Chun, TBE, ΔΕ, ΜΕΚΦ γεννήθηκε στις 21 αυγούστου του 1947 είναι μια Κινεζική - Καναδός γιατρός, ο οποίος υπηρέτησε ως Γενικός Διευθυντής της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, που ανατέθηκε από την λαϊκή Δημοκρατία της Κίνας για την περίοδο 2006-2017. H Τσαν είχε υπηρετήσει προηγουμένως ως Σύμβουλος της Κυβέρνησης του Χονγκ Κονγκ, το 1994 έως το 2003, ο εκπρόσωπος του Γενικού Διευθυντή για την Πανδημία Γρίπης και Βοηθός Γενικός Διευθυντής για τις Μεταδοτικές Ασθένειες, από το 2003 έως το 2006. Το 2014, το Forbes κατατάσσεται ως το 30th πιο ισχυρή γυναίκα στ ...

                                               

Σουντά Μούρτι

Το Σουντά Μούρτι είναι μια Ινδική καθηγητής της μηχανικής, συγγραφέας του Καναντική γλώσσα, η γλώσσα Μαράθι και στα αγγλικά, καθώς και μια κοινωνική λειτουργός. Είναι, επίσης, ο πρόεδρος του "Ιδρύματος Infosys". Είναι παντρεμένη με τον συν-ιδρυτής της Infosys, N. R. Ναραγιάνα Μούρτι. Το Σουντά Μούρτι ξεκίνησε την επαγγελματική του καριέρα στην επιστήμη των υπολογιστών και της μηχανικής. Είναι ο πρόεδρος του "Ιδρύματος Infosys και κρατικές πρωτοβουλίες για τη δημόσια υγεία, τη φροντίδα του Ιδρύματος Μπιλ και Μελίντα Γκέιτς. Έχει ιδρύσει διάφορα ορφανοτροφεία, συμμετείχε στις προσπάθειες για ...

AIDS
                                     

AIDS

Σε σύνδρομο επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας είναι μια νόσος του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλείται από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Η ασθένεια εμποδίζει το ανοσοποιητικό σύστημα και παρεμποδίζει τη λειτουργία του, κάνοντας τους ανθρώπους με AIDS περισσότερες πιθανότητες να αποκτήσουν λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων των ευκαιριακών λοιμώξεων και όγκους που συνήθως δεν επηρεάζουν τους ανθρώπους με λειτουργικό ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτή η ευαισθησία χειροτερεύει με την εξέλιξη της νόσου.

HIV μεταδίδεται κυρίως με τη σεξουαλική επαφή, συμπεριλαμβανομένου πρωκτικό, κολπικό ή στοματικό σεξ, μετάγγιση αίματος, μολυσμένων υποδερμικές βελόνες, και από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και του θηλασμού. Ορισμένα σωματικά υγρά όπως το σάλιο, τα δάκρυα, τα ούρα και τον ιδρώτα, δεν μεταδίδουν τον HIV εκτός εάν περιέχουν μικρές ποσότητες αίματος. Ο ιός μπορεί να μεταδοθεί επίσης από την επαφή ενός βλεννογόνου. I. e. μία βλεννώδης μεμβράνη που επικαλύπτει μερικές από τις κοιλότητες του σώματος, όπως το βλεννογόνο του στόματος ή του εντέρου με ένα σωματικό υγρό που περιέχει τον ιό, όπως αίμα, σπέρμα, κολπικά υγρά, προσπερματικά υγρά, ή το μητρικό γάλα από ένα μολυσμένο άτομο.

Η προφύλαξη από τον ιό HIV λοίμωξη, κυρίως μέσα από το ασφαλές σεξ και τα προγράμματα ανταλλαγής συρίγγων και βελονών, είναι ένα στρατηγικό κλειδί για τον έλεγχο της νόσου. Δεν υπάρχει θεραπεία ή προληπτικό εμβόλιο. Ωστόσο, η αντιρετροϊκή θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και να οδηγήσει σε ένα προσδόκιμο ζωής κοντά στο φυσιολογικό. Ενώ αυτή η θεραπεία μειώνει τον κίνδυνο του θανάτου και επιπλοκών από τη νόσο, τα φάρμακα αυτά είναι υψηλού κόστους και συνδέονται με παρενέργειες που οφείλονται αποκλειστικά και μόνο σε αυτούς που είναι συχνά σε συνδυασμό με τις παρενέργειες που προκαλεί η χρόνια HIV λοίμωξη.

Τον ιό και την ασθένεια συχνά αναφέρονται μαζί ως HIV/AIDS. Η νόσος αποτελεί σημαντικό πρόβλημα υγείας σε πολλές περιοχές του κόσμου, και θεωρείται μια πανδημία, δηλαδή, μια έκρηξη της νόσου που επηρεάζει μια μεγάλη περιοχή και είναι ενεργά τη διάδοση. Το 2010, περίπου 34 εκατ. άνθρωποι έχουν τον ιό HIV σε όλο τον κόσμο. Από αυτά, περίπου 16.8 εκατ. είναι γυναίκες και 3.4 εκατομμύρια είναι λιγότερο από 15 χρόνια. Το αποτέλεσμα είναι περίπου 1.8 εκατομμύρια θάνατοι από AIDS το 2010, κάτω από τα 3.1 εκατ. θανάτους το 2001. Από το 1981, το AIDS αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά, μέχρι το 2009 προκάλεσε περίπου 30 εκατομμύρια θανάτους.

Γενετική έρευνα δείχνει ότι ο HIV προέρχεται από την δυτική κεντρική Αφρική κατά τη διάρκεια της αρχές του 20ου αιώνα. Το AIDS αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης νοσημάτων των Ηνωμένων Πολιτειών το 1981 και την αιτία, HIV, προσδιορίζεται από τις αρχές της δεκαετίας του 1980.

                                     

1. Γενική περιγραφή. (General description)

Ο ιός HIV συνδέεται με τον υποδοχέα CD4, που βρίσκεται στην Τ-λεμφοκύτταρα και μακροφάγα. Το RNA του ιού που εισέρχεται στο κύτταρο του ξενιστή, όπου αντιγράφεται με τη βοήθεια της αντίστροφης μεταγραφάσης στο DNA. Αυτό είναι πλέον το DNA του ιού ενσωματώνεται με το DNA των χρωμοσωμάτων του ξενιστή. Από εκεί και πέρα μπορεί πλέον να τον ιό να ελέγχει την παραγωγή νέων σωματιδίων του ιού HIV αφήνοντας την αρχικώς προσβαλλόμενη κυττάρων του ξενιστή. Εναλλακτικά, το ενσωματωμένο DNA μπορεί ακόμα να μείνει αδρανές και να μην εντοπιστεί από το ανοσοποιητικό σύστημα. Το HIV αποφεύγει σταθερά την ανοσολογική απάντηση, ενώ παραμένουν στην χυμοτόπια μέσα σε μακροφάγα. Επίσης, ο HIV μπορεί να δεχθεί υψηλά ποσοστά αντιγονικής ποικιλότητας, επειδή σφάλματα κατά την αντιγραφή του RNA του ιού σε DNA προκαλούν μεγάλες αλλαγές στη φύση των περιβαλλουσών πρωτεϊνών του ιού. Παρόλο που ένα μικρό ποσοστό των HIV-μολυσμένων περίπου 1 στα 500 δεν αναπτύσσουν AIDS, όλοι οι φορείς του HIV, μπορούν να μεταδώσουν τον ιό. Ο μέσος χρόνος από τη μόλυνση από τον ιό και της εμφάνισης του AIDS είναι περίπου 10 χρόνια.

Τελικά το προσβεβλημένο άτομο υποκύπτει σε διάφορες λοιμώξεις, επειδή η σταδιακή μείωση του αριθμού των CD4 Τ-λεμφοκύτταρα, ως αποτέλεσμα της ανεπάρκειας του ανοσοποιητικού συστήματος. Μέχρι σήμερα δεν έχει ανακαλυφθεί εμβόλιο, κυρίως επειδή ο ιός έχει μια μεγάλη ικανότητα να μεταλλάσσονται γρήγορα και, ως εκ τούτου, μια μεγάλη ικανότητα για να αποφύγει το ανοσοποιητικό σύστημα. Οι έρευνες δημιουργίας ενός τέτοιου εμβολίου από ένα μεγάλο αριθμό επιστημονικών εργαστηρίων. Μέχρι χθες το 2005 έχει χρησιμοποιηθεί το αζινοθυμιδίνη AZT ως ένα αντιρετροϊκό φάρμακο που αναστέλλει τον αναδιπλασιασμό του ιού και ως εκ τούτου η διάδοση, αλλά έχει πολλές παρενέργειες. Ενώ έχει χρησιμοποιηθεί και η ακτινοθεραπεία που επίσης δημιουργεί πολλές παρενέργειες.

                                     

2.1. Σημάδια και συμπτώματα. Οξεία λοίμωξη. (Acute infection)

Την αρχική περίοδο μετά τη μόλυνση με τον ιό HIV ονομάζεται οξεία HIV λοίμωξη και πρώιμη HIV λοίμωξη ή οξύ ρετροϊκό σύνδρομο. Πολλοί άνθρωποι αναπτύσσουν ένα σύνδρομο παρόμοιο με γρίπη ή αδενικό πυρετό 2-4 εβδομάδες μετά την έκθεση στον ιό, ενώ άλλοι άνθρωποι δεν έχουν καμία αξιοσημείωτη συμπτώματα. Ωστόσο, στο 40-90% των περιπτώσεων παρουσιάζονται συμπτώματα πιο συχνά περιλαμβάνουν πυρετό, πρησμένα και ευαίσθητα με τον πόνο των λεμφαδένων, φλεγμονή του λαιμού, φαρυγγίτιδα, οισοφαγίτιδα, δερματικό εξάνθημα, κεφαλαλγία και έλκη, πληγές στο στόμα και τα γεννητικά όργανα. Δεν σημαίνει, φυσικά, ότι όποιος παρουσιάζουν συμπτώματα θα παρουσιάσει όλα αυτά μαζί. Μπορεί να έχει μόνο ένα από αυτά ή κάποια από αυτά.

Το εξάνθημα εμφανίζεται στο 20-50% των περιπτώσεων και το κλασικό είναι κηλιδοβλατιδώδες με κηλίδες και βλατίδες, τα οποία είναι βλάβες του δέρματος είναι συνήθως κόκκινο χρώμα και εμφανίζεται στον κορμό. Επίσης, ορισμένοι άνθρωποι αναπτύσσουν ευκαιριακές λοιμώξεις σε αυτό το στάδιο.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν: ναυτία, έμετος, διάρροια, και νευρολογικά προβλήματα όπως περιφερική νευροπάθεια, και το σύνδρομο Guillain-Barré σπάνια ασθένεια με παράλυση των περιφερικών νεύρων από λανθασμένη επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος στο νευρικό σύστημα. Η διάρκεια των συμπτωμάτων ποικίλλει, αλλά είναι συνήθως 1 έως 2 εβδομάδες.

Λόγω της μη ειδικής φύσης των συμπτωμάτων, συχνά δεν αναγνωρίζονται ως σημάδια της λοίμωξης HIV. Ακόμη και αν το άτομο πηγαίνει στο γιατρό ή στο νοσοκομείο, θα είναι συχνά σε λάθος διάγνωση ότι αυτή είναι μία από τις κοινές λοιμώξεις που παρουσιάζουν τα ίδια συμπτώματα. Γι αυτό συνιστάται να εξεταστεί και η HIV λοίμωξη, ως δυνατότητα σε άτομα με ανεξήγητο πυρετό, και έχουν παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη HIV.

                                     

2.2. Σημάδια και συμπτώματα. Κλινικά λανθάνουσα κατάσταση. (Clinical latency)

Μετά από τα αρχικά συμπτώματα της οξείας φάσης της λοίμωξης HIV εισέρχεται σε ένα στάδιο που ονομάζεται κλινικά λανθάνουσα κατάσταση ή ασυμπτωματική HIV λοίμωξη ή χρόνια λοίμωξη από HIV. Χωρίς αντιρετροϊκή θεραπεία, αυτό το δεύτερο στάδιο διαρκεί κατά μέσο όρο 8 χρόνια, αλλά μπορεί να κυμαίνεται από 3 χρόνια σε περισσότερες από 20. Ενώ συνήθως, σε αυτό το στάδιο, δεν υπάρχουν συμπτώματα ή υπάρχουν λίγα, στο τέλος αυτής της περιόδου, πολλοί άνθρωποι αναπτύσσουν πυρετό, απώλεια βάρους, συμπτώματα από το γαστρεντερικό και πόνο στους μυς.

Ένα ποσοστό 50-70% των ανθρώπων που αναπτύσσουν επίσης επίμονη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια, διευρυμένη, αλλά χωρίς πόνο λεμφαδένες που εμφανίζονται σε δύο διαφορετικές περιοχές του σώματος, και για περισσότερο από 3-6 μήνες, χωρίς να είναι σε θέση να βρει οποιαδήποτε άλλη αιτία για την παρουσία τους.

Ένα μικρό ποσοστό περίπου 5% των ατόμων που έχουν μολυνθεί με HIV-1 που διατηρούν υψηλά επίπεδα των CD4 χωρίς αντιρετροϊκή θεραπεία για περισσότερα από 5 χρόνια. Ωστόσο, οι περισσότεροι από αυτούς έχουν ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο και τελικά θα αναπτύξει AIDS χωρίς αντιρετροϊκή θεραπεία. Αυτά τα άτομα κατατάσσονται στην κατηγορία που ονομάζεται HIV ελεγκτές HIV ελεγκτές ή μακροπρόθεσμο μη-εξελίσσεται μακροπρόθεσμα nonprogressors – LTNP. Άνθρωποι χωρίς αντιρετροϊκή θεραπεία διατηρούν υψηλά επίπεδα των CD4 και ταυτόχρονα χαμηλό ή μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο, είναι γνωστό ως μια εξέχουσα ελεγκτές, elite controllers ή εξέχοντα καταπιεστές των ελίτ αντιστάσεις.



                                     

3. Το AIDS. (AIDS)

Διευκρινίζεται ότι κάποιος έχει αναπτύξει AIDS ή όταν τα CD4 κύτταρα σε μια σειρά από λιγότερο από 200/μl αίματος, ή όταν το ξέσπασμα της παρουσία συγκεκριμένων νόσων που σχετίζονται με προχωρημένη HIV λοίμωξη. Περίπου το ήμισυ των ατόμων που έχουν μολυνθεί με τον ιό HIV θα αναπτύξουν AIDS μέσα σε 10 χρόνια, αν δεν λάβουν θεραπεία. Η πιο κοινή αρχικές συνθήκες που κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου για την εμφάνιση του AIDS είναι η πνευμονία από pneumocystis PCP σε ποσοστό 40%, το σύνδρομο απίσχνασης αδυνατίσματος HIV και οισοφαγική καντιντίαση μυκητιασική λοίμωξη του μύκητα candida. Άλλες συχνές εκδηλώσεις του AIDS περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αναπνευστικού, όπως η πνευμονία.

Οι ευκαιριακές λοιμώξεις που περιλαμβάνουν τις παραπάνω καταστάσεις μπορεί να προκληθεί από βακτήρια, ιούς, μύκητες και παράσιτα, τα οποία υπό κανονικές συνθήκες ελέγχεται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Ακριβώς λοιμώξεις που θα προκύψει εξαρτάται εν μέρει από την οποία αυτοί οι οργανισμοί είναι πιο συχνή και ευρέως διαδεδομένη στο περιβάλλον του ατόμου. Αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να επηρεάσει σχεδόν όλα τα συστήματα του σώματος.

Οι άνθρωποι με AIDS διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαφόρων καρκίνων που προκαλούνται από ιούς. Αυτά περιλαμβάνουν το σάρκωμα Kaposi, το λέμφωμα Burkitt, το πρωτογενές λέμφωμα του εγκεφάλου και του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Kaposi του sarcoma είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου και παρατηρείται στο 10-20% των ανθρώπων με HIV λοίμωξη. Η δεύτερη πιο κοινή μορφή καρκίνου είναι το λέμφωμα, και είναι υπεύθυνη για περίπου το 16% των θανάτων σε άτομα που αναπτύσσουν AIDS, ενώ είναι η πρώτη επίδειξη σημείο του AIDS σε 3-4% των περιπτώσεων αυτών. Και οι δύο αυτοί οι καρκίνοι που συνδέονται με τον ανθρώπινο ερπητοϊό 8.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται πιο συχνά σε γυναίκες με AIDS λόγω της σχέσης του με τον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων HPV, το οποίο, ανάλογα με την παραλλαγή που προκαλεί κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, μυρμηκίες κ. λπ. Όταν μια γυναίκα έχει μολυνθεί κάποια στιγμή στη ζωή της, με την υποτύπου του ιού HPV που προκαλεί κονδυλώματα στο τράχηλο της μήτρας, αυτά μπορεί να εξελιχθούν σε καρκίνο αν δεν αντιμετωπιστεί με, αλλά μετά από πολλά χρόνια. Αν, ωστόσο, συνυπάρχουν σε μια γυναίκα με HIV λοίμωξη για την οποία έλαβε θεραπεία, η εξέλιξη αυτή επιταχύνεται, και αν αναπτυχθεί το AIDS είναι πολύ δυνατό.

HPV είναι κυρίως σεξουαλικά μεταδιδόμενο ιό και είναι στο 95% των σεξουαλικά ενεργών ανθρώπων, επειδή μεταδίδεται πολύ εύκολα, ακόμη και με την τριβή των γεννητικών οργάνων ή την περιοχή του πρωκτού. Ο υπότυπος του ιού HPV που προκαλεί κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων επηρεάζουν πολλές φορές και η περιοχή του πρωκτού και μπορεί να εμφανιστούν σε άνδρες ή γυναίκες που έχουν το πρωκτικό σεξ. Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι η ίδια η εξέλιξη: αν δεν αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά, μπορεί στο μέλλον να προκαλέσει καρκίνο του πρωκτού, αλλά σε συνύπαρξη HIV λοίμωξη, η οποία είναι πολύ πιο πιθανό, αν δεν λάβει τη θεραπεία του, καθώς και αν αναπτυχθεί το AIDS. Μπορεί να γίνει η πρόληψη του καρκίνου του πρωκτού, αν διαγνωστεί έγκαιρα προκαρκικωματώδεις βλάβες HGAIN με την πρωκτοσκόπηση υψηλής ευκρίνειας και τη θεραπεία πριν εξέλιξη σε κακοήθεια.

Το ίδιο το σενάριο, φυσικά, ισχύει και για τους άλλους όγκους που περιγράφονται ανωτέρω, και συσχετίζονται αιτιολογικά με ιούς. Σε ασθενείς με συν-λοίμωξη HIV και της ιογενούς ηπατίτιδας B ή C, HBV, HCV, τα οποία παραμένουν στο σώμα και να προκαλέσει χρόνια ηπατίτιδα Β ή C, η πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου του ήπατος είναι 20 φορές μεγαλύτερη από ότι αν ένα άτομο έχει μόνο χρόνια ηπατίτιδα Β ή C, χωρίς την παρουσία της HIV λοίμωξης.

Εδώ θα πρέπει να τονιστεί ότι το πόσο δυνατό θα είναι μια επικίνδυνη εξέλιξη σε καρκίνο των ανωτέρω λοιμώξεων από καρκινογόνους ιούς με τη συνύπαρξη HIV, είναι πολύ εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Από το αν γίνεται κατάχρηση άλλες επικίνδυνες και καρκινογόνες ουσίες, όπως ο καπνός του τσιγάρου ή μαριχουάνα ή τη χρήση ναρκωτικών, που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό ηρωίνη, η κοκαΐνη, κ. λπ., ή και χρόνια από την κακή διατροφή και γενικά ανθυγιεινό τρόπο ζωής.
  • Αν η λοίμωξη HIV διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα και αποτελεσματικά με αντιρετροϊκή θεραπεία και να διατηρηθεί μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο του HIV και φυσιολογικά επίπεδα των CD4.
  • Αν έχει αναπτυχθεί το AIDS μεγαλύτερο κίνδυνο.
  • Αν αυτές οι λοιμώξεις λαμβάνουν αποτελεσματική θεραπεία από τη στιγμή της διάγνωσης, ή αν έχετε διαγνωσθεί αργά και έχουν μείνει χωρίς θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα μεγαλύτερο κίνδυνο.

Τα συμπτώματα του AIDS μπορεί να περιλαμβάνεται η παρατεταμένη πυρετό για περισσότερο από ένα μήνα, πολλοί από εφίδρωση, ιδιαίτερα τη νύχτα, διόγκωση των λεμφαδένων, ρίγη, αδυναμία και απώλεια βάρους. Διάρροια είναι επίσης ένα κοινό σύμπτωμα του AIDS, παρατείνεται για περισσότερο από ένα μήνα, και αυτό συμβαίνει σε περίπου 90% των ατόμων με AIDS.

                                     

4.1. Μετάδοση. Τρόποι μετάδοσης. (Modes of transmission)

HIV μεταδίδεται με τρεις κύριες διαδρομές:

  • Σεξουαλική επαφή ε.x. χωρίς προφύλαξη.
  • Η έκθεση σε μολυσμένα σωματικά υγρά, ιστούς, σύριγγες και μετάγγιση.
  • Από τη μητέρα στο παιδί γνωστή ως κάθετη μετάδοση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και του θηλασμού. Είναι επίσης πιθανό ότι η μόλυνση με πολλά στελέχη του ιού HIV, το οποίο είναι γνωστό ως HIV υπερλοίμωξη.
                                     

4.2. Μετάδοση. Σεξουαλική επαφή. (Sexual intercourse)

Η πλειοψηφία των μολύνσεων από τον HIV έχουν αποκτηθεί μέσω της σεξουαλικής επαφής χωρίς χρήση προφυλακτικού. Σε παγκόσμιο επίπεδο, οι επαφές, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις να οδηγήσει σε μετάδοση είναι ετεροφυλόφιλες επαφές μεταξύ ατόμων του αντίθετου φύλου, και όχι μεταξύ αυτών του ίδιου φύλου. Στις ΗΠΑ, από το 2009, οι περισσότερες περιπτώσεις σεξουαλικής μετάδοσης έχουν συμβεί μεταξύ των ανδρών που κάνουν σεξ με άνδρες, με το ποσοστό αυτού του πληθυσμού αντιπροσωπεύοντας το 64% του συνόλου των νέων εκπομπών.

Σε χώρες με υψηλό κατά κεφαλήν εισόδημα, ο κίνδυνος της μετάδοσης από τις γυναίκες και τους άνδρες είναι περίπου 0.04 % ανά σεξουαλική πράξη, ενώ ο κίνδυνος από άντρα σε γυναίκα είναι 0.08% ανά επαφή, αντίστοιχα. Για διάφορους λόγους, αυτές οι τιμές είναι 4-10 φορές υψηλότερη σε χώρες με χαμηλό κατά κεφαλήν εισόδημα, με τη μετάδοση από γυναίκα σε άντρα για 0.38% ανά επαφή, και από άντρα σε γυναίκα να 0.30 % ανά επαφή. Τον κίνδυνο από το πρωκτικό σεξ είναι ιδιαίτερα υψηλό και υπολογίζεται να είναι γύρω στο 1.7% ανά επαφή τόσο για τους ετεροφυλόφιλους και ομοφυλόφιλους επαφές. Αν και ο κίνδυνος μετάδοσης με το στοματικό σεξ είναι λιγότερο, είναι αυτό το πραγματικό. Ο κίνδυνος αυτός υπολογίζεται στο 0-0.04% ανά επαφή για την παθητική στοματική επαφή.

Ο κίνδυνος αυξάνεται με την παρουσία πολλών σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα και η παρουσία των ελκών στα γεννητικά όργανα. Γεννητικά έλκη κάνει ο κίνδυνος περίπου πέντε φορές, ενώ υπάρχει και μια μικρότερη αύξηση του κινδύνου από ΝΟΣΉΜΑΤΑ τα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα, όπως η βλεννόρροια, η γονόρροια, χλαμύδια, τριχομονάδες, και το βακτηριακών vaginosis. Βίαιο σεξ φαίνεται επίσης ότι αυξάνει τον κίνδυνο.

Το ιικό φορτίο του ατόμου είναι σημαντική, και σε ετεροφυλόφιλους και η κάθετη μετάδοση της μητέρας και του παιδιού. Κατά τους πρώτους 2.5 μήνες της HIV λοίμωξης, η μολυσματικότητα του ατόμου είναι 12 φορές υψηλότερες λόγω του υψηλού ιικού φορτίου. Όταν το άτομο είναι στα τελευταία στάδια της νόσου, ο βαθμός μετάδοσης είναι περίπου 8 φορές μεγαλύτερο.

Επαγγελματική σωματεμπορία σε χώρες με χαμηλό κατά κεφαλήν εισόδημα, ενέχει κίνδυνο μετάδοσης από γυναίκα σε άντρα, περίπου 2.4 % ανά επαφή, ενώ από άντρα σε γυναίκα, περίπου 0.08 % ανά επαφή.

Η σεξουαλική κακοποίηση, ο βιασμός είναι πιστεύεται ότι έχουν αυξημένο κίνδυνο μετάδοσης, καθώς και σπάνια χρησιμοποιείται προφυλακτικά, είναι πιθανό να προκαλέσουν τραυματισμό στον κόλπο ή τον πρωκτό, και δεν μπορεί να είναι μεγαλύτερο κίνδυνο ταυτόχρονη μετάδοση και σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Το ποσοστό των ατόμων στις ΗΠΑ που είναι θετικός στον ιό HIV και φυλακιστεί για σεξουαλική παρενόχληση, το 1% περίπου.



                                     

4.3. Μετάδοση. Σωματικά υγρά - Σύριγγες. (Bodily fluids - Syringes)

Ο δεύτερος πιο συχνός τρόπος μετάδοσης είναι μέσω του αίματος και των παραγώγων του. Παρ όλα αυτά, η μόλυνση δεν μπορεί να μεταδοθεί μέσω κουνουπιών ή άλλων εντόμων. Ο κίνδυνος από την κοινή χρήση μιας βελόνας κατά τη διάρκεια των ναρκωτικών ένεση είναι από 0.63 στο 2.4% κατά μέσο όρο σε 0.8%. Ο κίνδυνος μόλυνσης με τον ιό HIV από ένα και μόνο τσίμπημα μιας βελόνας που έχει χρησιμοποιηθεί από ένα HIV θετικό άτομο είναι περίπου 0.3% έως 1 στα 333 περιπτώσεις και ο κίνδυνος μετά την έκθεση των βλεννογόνων σε αίμα μολυσμένο με το 0.09%, περίπου 1 στις 1000 περιπτώσεις. Στις ΗΠΑ, οι χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών αποτελούσαν το 12% των νέων περιστατικών HIV το 2009, και σε ορισμένες περιοχές περισσότερο από το 80% των ατόμων που κάνουν ενέσιμη χρήση ναρκωτικών είναι θετικοί στον ιό HIV.

Οι μεταγγίσεις μολυσμένου αίματος έχει ως αποτέλεσμα τη μετάδοση της λοίμωξης σε περίπου 93% των περιπτώσεων. Στις ανεπτυγμένες χώρες, ο κίνδυνος της μετάδοσης του HIV από μια μετάγγιση αίματος είναι εξαιρετικά χαμηλή, λιγότερο από το 1 στο εκατομμύριο, όταν τρέχει σοφιστικέ επιλογή των δοτών αίματος και τη δοκιμή για τον ιό HIV. Στο ηνωμένο βασίλειο ο κίνδυνος φέρεται να είναι το 1 στα 5 εκατ. ευρώ. Παρ όλα αυτά, στις φτωχές χώρες, μόνο η μισή ποσότητα του αίματος που μεταγγίστηκε, ελέγχεται κατάλληλα, όπως αναφέρεται στο 2008. Εκτιμάται ότι σε αυτές τις χώρες μέχρι και το 15% των νέων μολύνσεων από μετάγγιση αίματος και προϊόντων αίματος που αντιστοιχεί σε ποσοστό μεταξύ 5% και 10% του παγκόσμιου συνόλου.

Η επαναχρησιμοποίηση των συρίγγων σε ιατρικό και νοσηλευτικό διαδικασίες διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην εξάπλωση του ιού HIV στην υποσαχάρια Αφρική, το ποσοστό των λοιμώξεων που αποδίδονται σε αυτή την πρακτική κυμαίνεται από 12 έως 17%, σύμφωνα με στοιχεία του 2009. Ο κίνδυνος από ένα ενιαίο ασφαλές φάρμακο ένεση στην Αφρική υπολογίζεται από τον ΠΟΥ σε περίπου 1.2%. Αξιοσημείωτη κίνδυνοι συνδέονται επίσης με επεμβατικές ιατρικές διαδικασίες, οι ενισχυόμενες παράδοση, και την οδοντιατρική περίθαλψη σε αυτούς τους τομείς.

Οι άνθρωποι που ασκούν ή δέχονται οποιοδήποτε τατουάζ, τρύπημα ή τομή του δέρματος, στη θεωρία, ένα κίνδυνο μόλυνσης, αλλά δεν έχουν καταγραφεί επιβεβαιωμένα κρούσματα.

                                     

4.4. Μετάδοση. Από τη μητέρα στο παιδί κάθετη μετάδοση. (From mother-to-child vertical transmission)

HIV μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και μετά τον τοκετό, μέσω του θηλασμού. Είναι ο τρίτος πιο κοινός τρόπος μετάδοσης σε όλο τον κόσμο.

Όταν η μητέρα δεν λαμβάνει θεραπεία, ο κίνδυνος μετάδοσης κατά την περιγεννητική περίοδο, λίγο πριν και κατά τη γέννηση είναι περίπου 20% και για τα νεογνά που θηλάζουν 35%. Το 2008, η κάθετη μετάδοση ήταν η πορεία της λοίμωξης στο 90% των παιδιών που έχουν μολυνθεί. Με την κατάλληλη θεραπεία ο κίνδυνος μόλυνσης από τη μητέρα στο παιδί μπορεί να μειωθεί σε περίπου 1%. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει η μητέρα να παίρνει αντιρετροϊκά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, μπορεί να είναι προαιρετική καισαρική τομή και το θηλασμό, καθώς και τη λήψη αντιρετροϊκών από το βρέφος μετά τη γέννησή του. Ωστόσο, πολλά από τα μέτρα αυτά δεν είναι διαθέσιμα στον αναπτυσσόμενο κόσμο.

Εάν το αίμα μολύνει τα τρόφιμα σε προμάσηση πρακτική που κάνουν κάποιες μητέρες ή τους συγγενείς σας για να δώσει προμασημένο τροφίμων στο παιδί, κατά την περίοδο του απογαλακτισμού, μπορεί να αποτελέσει κίνδυνο μετάδοσης.

                                     

4.5. Μετάδοση. Χωρίς μετάδοση. (Without transmission)

Ο HIV δεν μεταδίδεται:

  • Από το να ζεις με κάποιον / θετική / θετική, μοιράζονται ρούχα, σκεπάσματα, πιάτα, ποτήρια και μαχαιροπήρουνα, τηλέφωνα.
  • Από τον ιδρώτα ή τα δάκρυα.
  • Από κουνούπια ή άλλα έντομα.
  • Από την τουαλέτα, το μπάνιο ή το ντους.
  • Από πισίνες ή τη θάλασσα.
  • Από την καθημερινή, κοινωνική επαφή, τη χειραψία, την αγκαλιά, το φιλί, τη συνάθροιση ατόμων.
  • Δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος μετάδοσης από την έκθεση σε κόπρανα, ρινικές εκκρίσεις, βλέννα, σάλιο ή εμετό από ένα μολυσμένο άτομο, εκτός αν τα υλικά αυτά περιέχουν αίμα.
                                     

5. Ιολογία. (Virology)

Ο ιός HIV είναι η αιτία του φάσματος των εκδηλώσεων της νόσου είναι γνωστή ως το HIV/AIDS. Ο HIV είναι ένας ρετρο-ιός που προσβάλλει κυρίως μέρη του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος όπως τα CD4 Τ κύτταρα, μια υποομάδα των Τ-λεμφοκυττάρων ή Τ4 λεμφοκύτταρα, μακροφάγα και δενδριτικά κύτταρα. Άμεσα και έμμεσα καταστρέφει τα CD4 Τ κύτταρα.

HIV είναι μέλος του γένους των Φακοϊών Lentiviridae, η οποία αποτελεί μέρος της οικογένειας των Ρετροϊών Retroviridae. Το φακοϊοί μοιράζονται πολλά κοινά μορφολογικά και βιολογικές ιδιότητες. Πολλά είδη θηλαστικών που έχουν μολυνθεί από φακοϊούς, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για μακράς διάρκειας ασθένειες με μακρά περίοδο επώασης. Το φακοϊοί μεταδίδονται ως μοριακό μονοκλωνικοί, τυλιγμένο, RNA ιούς, με θετική πολικότητα.

Όταν εισέρχεται στο κύτταρο-στόχο, το ιικό RNA μονόκλωνο γονιδιώματος μετατρέπεται μεταγράφεται αντίστροφα σε ένα διπλό έλικα του DNA μια κωδικοποιημένη από τον ιό της ανάστροφης μεταγραφάσης ή ανάστροφης μεταγραφάσης - ένζυμο της μεταγραφής, οι οποίες μεταφέρονται, μαζί με το ιικό γονιδίωμα μέσα το σωματίδιο του ιού. Το αποτέλεσμα του DNA του ιού, προστίθεται, στη συνέχεια στον πυρήνα του κυττάρου και ενσωματώνεται στο κυτταρικό DNA από τη δράση των κωδικοποιημένη από τον ιό της ιντεγκράσης του ενζύμου ολοκλήρωση και συμπαραγόντων των κυττάρων του ξενιστή. Μόλις ενσωματωθεί, ο ιός μπορεί να παραμείνει σε λανθάνουσα μορφή, επιτρέποντας στον εαυτό του και στο κελί υποδοχής από τον οικοδεσπότη για να αποφύγουν τον εντοπισμό τους από το ανοσοποιητικό σύστημα.

Εναλλακτικά, ο ιός μπορεί να αντιγραφεί, δημιουργώντας έτσι μια νέα ιικό RNA γονιδίωμα και ιικές πρωτεΐνες που είναι συσκευασμένα και απελευθερώνεται από το κύτταρο ως νέα σωματίδια ιού από τη δράση της ιικής πρωτεάσης – ένζυμο κοπή της αρχικής ανενεργό ιογενή μεγαπρωτεΐνης σε μικρότερα λειτουργικά, και, στη συνέχεια, αυτά τα νέα σωματίδια ιού αρχίσει ένα νέο κύκλο αναπαραγωγής.

Έχουμε εντοπίσει δύο υποτύπων του HIV: HIV-1 και HIV-2. HIV-1, τον ιό που αρχικά ανακαλύφθηκε και ονομάστηκε από δύο ονόματα: LAV και HTLV-III ΛΟΊΜΩΞΗ. Είναι κάτι περισσότερο από ένα μη-παθογόνων, ισχυρός, πιο μεταδοτική, και η αιτία για την πλειοψηφία των λοιμώξεων σε όλο τον κόσμο. Η χαμηλότερη μολυσματικότητας του ιού HIV-2 σε σύγκριση με HIV-1 που σημαίνει ότι λιγότεροι άνθρωποι από εκείνους που εκτέθηκαν σε HIV-2 θα έχουν προσβληθεί από αυτή την έκθεση. Λόγω της σχετικά χαμηλής ικανότητας για τη μετάδοση και του HIV-2 περιορίζεται σε μεγάλο βαθμό στη Δυτική Αφρική. Οι επιστήμονες εκτιμούν ότι ο ιός ξεκίνησε από Kinshasha, την πρωτεύουσα της Δημοκρατίας του Κονγκό τη δεκαετία του 1920.



                                     

6. Παθοφυσιολογία. (Pathophysiology)

Μετά, ο ιός εισέρχεται στο σώμα υπάρχει μια περίοδος ταχείας αναπαραγωγής, που οδηγεί σε αφθονία του ιού στο περιφερικό αίμα. Κατά την πρωτολοίμωξη το επίπεδο του hiv μπορεί να φτάσουν σε αρκετά εκατομμύρια σωματίδια ιού ανά μl – 1 χιλιοστό του λίτρου αίματος σε επίπεδα υψηλότερα από αυτά του τέλους της νόσου, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πλέον "νίκησε".

Αυτή η αντίδραση συνοδεύεται από μια αισθητή μείωση του αριθμού των κυκλοφορούντων CD4 Τ κύτταρα. Αυτό το οξύ ιαιμία συνδέεται σε σχεδόν όλους τους ανθρώπους με την ενεργοποίηση των CD8 T κύτταρα δολοφόνος κύτταρα - φονείς, που έχουν μολυνθεί με τον ιό HIV κυττάρων, και στη συνέχεια με την παραγωγή αντισωμάτων ή ορομετατροπή. Από αυτό το σημείο και μετά κάποιος χαρακτηρίζεται συνήθως ως HIV "θετική".

H απάντηση των CD8 T-κύτταρα πιστεύεται ότι είναι σημαντική στον έλεγχο των επιπέδων του ιού, η οποία θα κορυφωθεί και στη συνέχεια μειώνεται, καθώς τα CD4 Τ κύτταρα ανακάμψει. Μια καλή απάντηση των CD8 T κύτταρα έχει συνδεθεί με την πιο αργή εξέλιξη της νόσου και καλύτερη πρόγνωση, αν και δεν την εξάλειψη του ιού.

Η παθοφυσιολογία του AIDS είναι περίπλοκη. Τελικά, ο ιός HIV προκαλεί το AIDS από την εξάντληση των CD4 Τ βοηθητικά λεμφοκύτταρα. Αυτό αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα και επιτρέπει ευκαιριακές λοιμώξεις. Τα τ κύτταρα είναι απαραίτητα για την ανοσολογική απάντηση και χωρίς αυτά το σώμα δεν μπορεί να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις ή να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Ο μηχανισμός της μείωσης των Τ4 κυττάρων είναι διαφορετική στην οξεία φάση της χρόνιας φάσης. Κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης, που προκαλείται από τον ιό HIV στη λύση των κυττάρων και την καταστροφή των μολυσμένων κυττάρων από τα κυτταροτοξικά Τ κύτταρα εξηγήσει την εξάλειψη των Τ4 κυττάρων, αν και ένας παράγοντας για αυτό μπορεί να είναι η κυτταρική απόπτωση στην κανονική προγραμματισμένο κυτταρικό θάνατο διαδικασία πολυκύτταροι οργανισμοί. Κατά τη διάρκεια της χρόνιας φάσης, οι συνέπειες της γενικευμένης ανοσολογικής ενεργοποίησης σε συνδυασμό με τη σταδιακή απώλεια της ικανότητας του ανοσοποιητικού συστήματος να παράγουν νέα κύτταρα εμφανίζονται σε λογαριασμό για την αργή μείωση του αριθμού των Τ4 κυττάρων.

Αν και τα συμπτώματα της ανεπάρκειας του ανοσοποιητικού συστήματος που είναι χαρακτηριστικό του AIDS δεν εμφανίζονται για χρόνια από τη στιγμή που ένα άτομο έχει μολυνθεί, το μεγάλο μέρος από την απώλεια των CD4 παρουσιάζεται κατά τις πρώτες εβδομάδες της λοίμωξης, ειδικά στον εντερικό βλεννογόνο, η οποία φιλοξενεί το μεγαλύτερο μέρος των λεμφοκυττάρων στο σώμα. Η αιτία, κατά προτίμηση την απώλεια της T4 κύτταρα του βλεννογόνου είναι ότι η πλειοψηφία των CD4 κύτταρα στο βλεννογόνο του μεταφέρουν τον συνυποδοχέα CCR5 κυτταρικών πρωτεϊνών με σημαντικό ρόλο στη δέσμευση του HIV στο κελί του, ενώ μόνο ένα μικρό κλάσμα μέρος των CD4 έχει αυτή την ιδιαιτερότητα.

Κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της λοίμωξης HIV αναζητά και καταστρέφει αυτά τα CD4 τ κύτταρα εκφράζονται με τον συνυποδοχέα CCR5. Στο τέλος της μια ισχυρή αντίδραση του ανοσοποιητικού ελέγχει τη λοίμωξη και ξεκινά την κλινικά λανθάνουσα φάση. CD4 t κυττάρων σε βλεννογόνους ιστούς παραμένουν πλήττονται ιδιαίτερα, καθώς οι αριθμοί τους δεν επανακάμποτυν ποτέ να προ-λοίμωξη επίπεδα.

Η συνεχής αναπαραγωγή του HIV έχει οδηγήσει σε μια κατάσταση γενικευμένης ανοσολογικής ενεργοποίησης που επιμένει κατά τη διάρκεια της χρόνιας φάσης. Η ανοσολογική αυτή η ενεργοποίηση, η οποία αντικατοπτρίζεται από το κράτος της αυξημένης ενεργοποίησης των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος και την απελευθέρωση προφλεγμονωδών κυτταροκινών, είναι το αποτέλεσμα της δραστηριότητας των διαφόρων προϊόντων του HIV γονιδιώματος και την ανοσολογική απάντηση στη συνεχιζόμενη αναπαραγωγή του HIV. Μια άλλη αιτία της ανοσολογικής ενεργοποίησης είναι η κατανομή του ανοσοποιητικού συστήματος επιτήρησης κατά το φράγμα του βλεννογόνου που προκαλούνται από την μαζική απώλεια των CD4 Τ κύτταρα στο βλεννογόνο κατά την οξεία φάση της νόσου.

                                     

7. Διάγνωση. (Diagnosis)

HIV/AIDS διαγιγνώσκεται μέσω εργαστηριακών δοκιμών και, στη συνέχεια, σταδιοποιείται με βάση την παρουσία των ειδικών κλινικών σημείων και συμπτωμάτων. Το τεστ για HIV συνιστάται για όλους εκείνους που βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο, συμπεριλαμβανομένων όλων εκείνων που έχουν διαγνωστεί με μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια.

Σε πολλές περιοχές του κόσμου, το ένα τρίτο των ανθρώπων με τον ιό HIV το ανακαλύπτουν μόνο όταν η νόσος είναι ήδη προχωρημένη. Στις αναπτυσσόμενες χώρες, και χρησιμοποιείται κυρίως στο σύστημα σταδιοποίησης του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, ενώ στις ανεπτυγμένες χώρες είναι πιο συχνά χρησιμοποιείται το σύστημα ταξινόμησης της μόλυνσης με τον ιό HIV ΚΕΕΛΠΝΟ Κέντρο Ελέγχου και πρόληψης νοσημάτων Κέντρο Ελέγχου και πρόληψης νοσημάτων των Ηνωμένων Πολιτειών.

                                     

7.1. Διάγνωση. Το τεστ για HIV. (The test for HIV)

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν μολυνθεί με τον ιό HIV αναπτύσσουν αντισώματα ορομετατροπής μέσα σε 3 έως 12 εβδομάδες από την στιγμή που ο ιός στο αίμα.

Η διάγνωση της πρώιμης HIV λοίμωξης, πριν συμβεί ορομετατροπής γίνεται με τη μέτρηση HIV-RNA γονιδίωμα ή το γενετικό υλικό του ιού HIV ή το ιικό φορτίο του HIV με τη μέθοδο PCR-Αλυσιδωτή Αντίδραση Πολυμεράσης ή αντιγόνο p24 πρωτεϊκό συστατικό της επιφάνειας του σωματιδίου του ιού HIV, βλ. διάγραμμα. Τα θετικά αποτελέσματα που λαμβάνονται είτε με τη μέτρηση αντισωμάτων ή μέσω PCR, επιβεβαιωμένο είτε από μια δεύτερη δοκιμή σε διαφορετικό αντίσωμα ή από μια δεύτερη PCR.

Το τεστ αντισωμάτων σε παιδιά κάτω των 18 μηνών είναι συνήθως ανακριβείς, λόγω της παρουσίας μητρικών αντισωμάτων. Έτσι, στην περίπτωση αυτή, η διάγνωση της λοίμωξης μπορεί να γίνει μόνο με PCR για HIV RNA ή DNA μεταγραφή RNA του HIV ή από την εξέταση για το αντιγόνο p24.

Ένα μεγάλο μέρος του πληθυσμού του κόσμου έχει έλλειψη πρόσβασης σε αξιόπιστες εξετάσεις PCR και σε πολλά μέρη απλά περιμένετε μέχρι το παιδί να αναπτύξει τα συμπτώματα ή να γίνει αρκετά μεγάλο για μια εξέταση αντισωμάτων με την ακρίβεια της διάγνωσης. Στην υποσαχάρια Αφρική, για τα έτη 2007-2009 ένα 30-70 % του πληθυσμού ήταν ενήμεροι για το HIV status του. Το 2009 έχει θεωρηθεί ένα ποσοστό μεταξύ 4% και 42% του πληθυσμού. Οι αριθμοί αυτοί αντιπροσωπεύουν μια σημαντική αύξηση σε σχέση με ότι υπήρχε πριν από δέκα χρόνια.

                                     

7.2. Διάγνωση. Στάδια Της Νόσου. (Stages Of The Disease)

Ο παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας πρότεινε για πρώτη φορά έναν ορισμό για το AIDS, το 1986. Έκτοτε, έχουν πραγματοποιηθεί μια σειρά από αναβαθμίσεις και επεκτάσεις του ορισμού, μέχρι την πιο πρόσφατη έκδοση της ταξινόμησης του 2007.

  • Στάδιο ΙΙ: ήπια συμπτώματα, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν χαμηλής βαρύτητας βλεννογονοδερματικές εκδηλώσεις και υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού. Αριθμό CD4 μικρότερο από (
  • Πρώιμη HIV λοίμωξη: μπορεί να είναι είτε ασυμπτωματικές ή που σχετίζονται με οξύ ρετροϊκό σύνδρομο.
  • Στάδιο ι: ασυμπτωματική HIV λοίμωξη με αριθμό CD4 μεγαλύτερη από > 500 / μl ανά χιλιοστόλιτρο ή κυβικό χιλιοστό αίματος. Μπορεί να περιλαμβάνουν γενικευμένη διόγκωση των λεμφαδένων.

Users also searched:

οροθετικος διαρκεια ζωης, ορομετατροπη τι ειναι, τελευταιο σταδιο ειτζ, ζωης, διαρκεια, οροθετικος, ειναι, ορομετατροπη, ειτζ, σταδιο, οροθετικοςδιαρκειαζωης, ορομετατροπητιειναι, τελευταιο, AIDS, τελευταιοσταδιοειτζ, aids, εκθέσεις. aids,

...

AIDS: Τα συμπτώματα που θα πρέπει να σας ανησυχήσουν.

HEALTH AID. ColiProbio 30 Caps. €32.02 €20.14. προσθηκη στο καλαθι Λεπτομερειες. €32.02 €20.14. 37%. HEALTH AID. Vegan Bromelain 500mg 30 Caps. HEALTH AID Δυσκοιλιότητα & Διάρροια HB Shop. Aids 2019 1. Share on Facebook. Facebook Tweet about this on Twitter. Twitter Email this to someone. email. Print this page. Print. Δημοσιεύτηκε την 22.





Τι είναι ο HIV και το AIDS συμπτώματα, test, θεραπεία.

Το συμπλήρωμα διατροφής Vitamin D3 drops της Natures Aid έχει σχεδιαστεί ειδικά για τα θηλάζοντα μωρά, τα βρέφη και τα παιδιά. Η βιταμίνη D είναι. Fi Εξοπλισμός Α Βοηθειών Διάσωσης & Επιβίωσης. Το AIDS εκδηλώνεται στο τελευταίο στάδιο της HIV λοίμωξης, κατά το οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα έχει αποδυναμωθεί σε τέτοιο βαθμό,. Εκτακτα Μέτρα Στήριξης Πληγέντων Κακοκαιρίας Ιανός. Ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας HIV. Φάρμακο BONE AID Γαληνός. HEALTH AID Δυσκοιλιότητα & Διάρροια λίστες 13 προϊόντων, βρείτε όλα τα προϊόντα και σε απίστευτες τιμές με εκπτώσεις έως και 30 που σας δίνει μόνο το HB.


Health Aid Omegazon 750mg 120 κάψουλες Real Peach online.

Όλα τα προϊόντα Health Aid με Εκπτώσεις έως 50%. Αγοράστε Online εύκολα & γρήγορα από το Pharmacy128!. AIDS ΠΕΔιΣ Τμήμα Πολιτικής Επιστήμης και Διεθνών Σχέσεων. Ο HIV AIDS αποτελεί ένα μείζον πρόβλημα υγείας, που επηρεάζει την υγεία και την καθημερινότητα εκατομμυρίων ανθρώπων στο κόσμο. Εκστρατείες Ενημέρωσης για το AIDS – Τμήμα Μαιευτικής. Παρά τις σημαντικές επιτυχίες, η έκτακτη ανάγκη του AIDS δεν έχει τελειώσει. Ο HIV μολύνει ακόμη 1.7 εκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο ενώ. Παγκόσμια Ημέρα κατά του AIDS – Πανελλήνιο Σχολικό Δίκτυο. Ανακαλύψτε τα συμπληρώματα διατροφής της αγγλικής εταιρείας Health Aid για να καλύψετε κάθε διατροφική σας ανάγκη. Βρείτε τα όλα στο Vita4!.





AIDS Θεραπεία Διάγνωση Γλυφάδα MC Medical Center.

AIDS σημαίνει Asquired Immune Deficiency Syndrome, δηλαδή Σύνδρομο Επίκτητης Ανοσολογικής Ανεπάρκειας και προκαλείται από τον ιό της. Health Aid Brand Ypharmacy. Το κείμενο που ακολουθεί, γράφτηκε με αφορμή την καθιέρωση της 1ης Δεκεμβρίου ως Παγκόσμιας Ημέρας κατά του AIDS. Έχει ως στόχο. MASTER AID - Online Φαρμακείο, Αντιηλιακά. Περίληψη. Tο AIDS είναι μια παγκόσμια επιδημία που μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα ένταξης, τόσο κοινωνικά όσο και οικονομικά. Αφορά όλες τις ηλικίες και.


1η ∆εκεµβρίου Παγκόσµια Ηµέρα του AIDS: Υπάρχει τέλος στην.

First Aid Courses for Citizens. Το Τμήμα Εκπαίδευσης του Τομέα Σαμαρειτών, Διασωστών. HEALTH AID Farmakeio Express. Στη δεκαετία του 80 μία θετική διάγνωση για τον ιό του AIDS ισοδυναμούσε με θανατική καταδίκη. Σήμερα τα πράγματα έχουν αλλάξει, όπως. LM Vision AIDS και οφθαλμολογικές εκδηλώσεις. Δημοσίευση, δείκτης h5, διάμεσος h5. 1. Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes, 60, 79. 2. AIDS, 58, 83. 3. The Lancet HIV, 57, 89. 4. AIDS and.


ΑctionAid Αλλάζουμε Ζωές, Αλλάζουμε τον Κόσμο.

Εκστρατείες Ενημέρωσης για το AIDS. Νέες Ανακοινώσεις. Έκτακτα μέτρα προστασίας της δημόσιας υγείας από τον κίνδυνο περαιτέρω διασποράς του κορωνοϊού. Aids 2019 1 – Δήμος Θεσσαλονίκης. Buy First Aid Beauty products. First Aid Beauty Facial Radiance Niacinamide Dark Spot Serum 28.3g First Aid Beauty Ultra Repair Cream Vanilla 396.8g. Health Aid Pharmacy128. 26ο Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS – Διαδραστικό Κλινικό Φροντιστήριο Οδοντιάτρων Στα πλαίσια του 26ου Πανελληνίου Συνεδρίου AIDS που διοργανώθηκε από. First Aid Courses for Citizens Hellenic Red Cross Samaritans. Το αλενδρονικό οξύ alendronic acid είναι ένας διφωσφονίτης, ο οποίος εμποδίζει την οστική απορρόφηση στους οστεοκλάστες, χωρίς να έχει άμεση επίδραση.





NATURES AID Vitamin D3 400iu drops 50ml.

1η Δεκεμβρίου, η πρώτη ημέρα του χειμώνα, είναι εδώ και πολλά χρόνια η μέρα που μας θυμίζει ότι η μάχη κατά του AIDS, είναι μια μάχη που δεν σταματά. Κυριακή 01 Δεκεμβρίου 2019: Παγκόσμια Ημέρα κατά του AIDS Ιός. Τι σημαίνει AIDS και HIV. Το σύνδρομο επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας, γνωστότερο ως AIDS από τα αρχικά του αγγλικού όρου Acquired. Μικροσκόπια Stereo Aids Στερεοσκοπικά. Health Aid προϊόντα 0 72 από 286 προϊόντα, βρείτε όλα τα προϊόντα και σε απίστευτες τιμές με εκπτώσεις έως και 55 που σας δίνει μόνο το Smile Pharmacy το. Programa IST Aids HV Pernambuco Αρχική σελίδα Facebook. Αρχική Rotring DRAWING AIDS. DRAWING AIDS. DRAWING AID TOOLS STENCILS DRAWING BOARDS & ACCESSORIES. NEWSLETTER. Συμπληρώστε.





Τι είναι το HIV AIDS Θετική Φωνή.

Τα ιχθυέλαια είναι φυσική πηγή απαραίτητων Ω3 λιπαρών οξέων, τα οποία αποδεδειγμένα δρουν ευεργετικά στην κάλυψη των ενεργειακών αναγκών του. Health Aid Μάρκες tofa. Ο όρος AIDS αναφέρεται στο τελευταίο στάδιο της HIV λοίµωξης, κατά το οποίο το ανοσοποιητικό σύστηµα έχει αποδυναµωθεί σε τέτοιο βαθµό, ώστε το HIV. Health Aid Συμπληρώματα διατροφής Vita4you. 1η Δεκεμβρίου: Παγκόσμια Ημέρα κατά του AIDS. Προφύλαξε τον εαυτό σου και τους γύρω σου! 1η Δεκεμβρίου έχει καθιερωθεί από τον. Social Engagement BMW Group against Aids HIV in South Africa. 8.50€ 5.10€. ΠΡΟΣΘΗΚΗ ΣΤΟ ΚΑΛΑΘΙ. 30%. HEALTH AID Echinacea vitamin C 1000mg 20αναβράζο. HEALTH AID. ΚΩΔΙΚΟΣ: 514066. ΑΜΕΣΑ ΔΙΑΘΕΣΙΜΟ.


Health Aid ΤΡΟΦΙΜΑ, ΠΡΟΣΦΟΡΕΣ, ΥΠΕΡΤΡΟΦΕΣ, ΔΙΚΟΚΚΑ.

Με ποιον τρόπο μπορούμε να ορίσουμε την πορεία της επιδημίας είτε θα τερματίσουμε το AIDS μέχρι το 2030 είτε θα συνεχίσουμε να επιβαρύνουμε τις επόμενες. Φοιτητές & HIV AIDS: Διερευνώντας την πραγματικότητα στην. Ενημέρωση για τον ιό HIV AIDS και τις Ηπατίτιδες B & C. Με αφορμή την παγκόσμια ημέρα κατά του HIV AIDS στη 1 Δεκεμβρίου, 2η ΤΟ.Μ.Υ. Κορίνθου ​Τοπική.





Αργία Aïd Al Fitr Νέα της Πρεσβείας Υπουργείο Εξωτερικών.

Γράφει ο Σωτήρης Ντούμας, Τεχνολόγος Νοσηλευτής, MSc, Επιστημονικός Συνεργάτης Κλινικής ΆΝΑΣΣΑ Το AIDS Acquired Immune. HIV Λοίμωξη AIDS Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας EODY. Το προφίλ της εταιρείας Health Aid και τα προϊόντα της. First Aid Beauty Lookfantastic. Μάριος Κ. Λαζανάς Παθολόγος Λοιμωξιολόγος Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης και Αντιμετώπισης του AIDS, Λοιμωξιολόγος Ομίλου ΙΑΣΩ Η HIV λοίμ. AIDS & HIV Μετρήσεις Μελετητή Google. Philips Infant Positioning Aids provide flexible yet stable support to increase babys comfort in the NICU. Explore our infant positioning products.


AΡΧΙΚΗ Ελληνική Eταιρεία Μελέτης και Αντιμετώπισης του AIDS.

LoveLife Project Langa Cape Town: Cityimages Township of Langa, exterior view LoveLife Y Center Langa, David Harrison, CEO LoveLife South Africa enters. World AIDS Day HelMSIC Hellenic Medical Students International. Αντιπροσωπευτικά είδη. DRAWING AIDS Stixis. Ο HIV είναι ο ιός που προκαλεί το Σύνδρομο της Επίκτητης Ανοσολογικής Ανεπάρκειας Acquired Immune Deficiency Syndrome – AIDS. HIV AIDS Wecare. Aids 2019 7. Share on Facebook. Facebook Tweet about this on Twitter. Twitter Email this to someone. email. Print this page. Print. Δημοσιεύτηκε την 22.


AIDS – HIV Λοιμωξιολόγος Παθολόγος Alfa HealthCare.

Χορήγηση Οικονομικής Ενίσχυσης στους πληγέντες από τις φυσικές καταστροφές που προκλήθηκαν από την πορεία του μεσογειακού κυκλώνα ΙΑΝΟΣ και τις. Health Aid Immuprobio 50 Billion 30 φυτικές κάψουλες. Ο όρος AIDS αναφέρεται στο τελευταίο στάδιο της HIV λοίμωξης, κατά το οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα έχει αποδυναμωθεί σε τέτοιο βαθμό, ώστε το HIV.





...
Free and no ads
no need to download or install

Pino - logical board game which is based on tactics and strategy. In general this is a remix of chess, checkers and corners. The game develops imagination, concentration, teaches how to solve tasks, plan their own actions and of course to think logically. It does not matter how much pieces you have, the main thing is how they are placement!

online intellectual game →